FEV1/FVC

El cociente VEF1/FCV, o FEV1/FVC (FEV1%) por sus siglas en inglés, es uno de los tres parámetros más importantes de una espirometría.

Definición

Es la relación entre el volumen espiratorio máximo en el primer segundo (FEV1 o VEMS) y la capacidad vital forzada (FVC).

Rangos normales

En adultos sanos este debe ser de aproximadamente 70-85% (disminuye con la edad).

Papel en el diagnóstico

Se distinguen dos patrones anómalos:

  • Enfermedades restrictivas (p. ej: fibrosis pulmonar). Tanto el FEV1 y como la FVC están disminuidos proporcionalmente, por lo que puede ser normal o incluso aumentado debido a un aumento del valor del FEV1.
  • Enfermedades obstructivas (p. ej: asma, EPOC, bronquitis crónica, enfisema). El FEV1 disminuye debido al aumento de la resistencia de las vías respiratorias, pero no en la misma proporción que el FVC, lo cual provoca que el valor tenga un valor reducido (<80%, a menudo ~45%).

Un valor derivado de FEV1% es FEV1% predicho, que se define como FEV1% del paciente dividido por el promedio de FEV1% en la población para cualquier persona de edad y composición corporal similar y mismo sexo.

Índices relacionados

El índice VEF1/CVF no debe ser confundido con el índice de Tiffeneau, pues el índice de Tiffeneau relaciona el FEV1 con la capacidad vital “lenta” (VC) y no con la capacidad vital forzada (FVC). En ciertas circunstancias la FVC puede ser inferior a la VC a causa del colapso dinámico de la vía aérea.